Dagens PS

Läkare: Chefer utan medicinsk kompetens försämrar vården

En skylt med ordet läkare
När läkare leder andra läkare blir både vården och arbetsmiljön bättre, det visar en ny undersökning. (Foto: Johan Nilsson/TT)

Sjukvården leds ofta av personer som saknar medicinsk kompetens, samtidigt som det medicinska och juridiska ansvaret ligger kvar på läkarna. 

Läkare som chefer inom sjukvården kan ge bättre arbetsmiljö, ökad patientsäkerhet och attraktivare arbetsplatser, det visar en ny undersökning från Läkarförbundet, skriver Läkartidningen.

”Undersökningen understryker vikten av medicinsk kompetens bland dem som leder arbetet i vården. Den måste värderas högre vid rekrytering av chefer i hälso- och sjukvården”, säger Elin Karlsson, förste vice ordförande för Läkarförbundet, i ett pressmeddelande.

Undersökningen, som är en del av Läkarförbundets arbetsmiljöenkät, bygger på svar från 16 734 läkare och redovisas i rapporten Läkare leder bättre – Arbetsmiljöenkäten 2025, som publicerades i januari 2026.

”Som läkare är man ofta den som leder team av kollegor, och därmed bär det medicinska och juridiska huvudansvaret. Att i det läget i sin tur ledas av någon som inte klarar att ta det medicinska ansvaret är problematiskt”, står det i rapporten.

Svaren i undersökningen visar konsekventa samband mellan chefens medicinska kompetens och patientsäkerheten, arbetsmiljön och personalomsättningen. 

Så många har läkare som chefer

De flesta av de läkare som svarat i undersökningen, 61 procent, har en chef som är läkare, 33 procent har en chef som har någon annan hälso- eller sjukvårdsutbildning och 5 procent har en chef som helt saknar utbildning inom hälso- eller sjukvård.

Inom sjukhusvården är det vanligast med läkare som chefer, där har 77 procent en läkare som chef, men inom primärvården är det bara 27 procent som har det.

I proffessionsägda eller småskaliga verksamheter inom primärvården är det dock 64 procent som har en läkare som chef.

Fler läkare behöver bli chefer

Svaren i undersökningen tyder på att när läkare har läkare som chefer har de oftare tillgång till handledning och kollegialt stöd när det behövs.

Läkare med läkare som chefer har dessutom mer sällan övervägt att byta jobb på grund av brister i arbetsmiljön under det senaste året.

”Prioriteringar i vården handlar om medicinska behov. Det kräver medicinsk kompetens. Saknas den är också risken att chefen endast blir en förvaltare som inte aktivt leder utvecklingen, och arbetsglädjen hos läkarna försämras. Fler läkare behöver därför bli chefer och chefstjänsterna behöver bli mer attraktiva, exempelvis genom möjlighet att kombinera chefskap med klinisk tjänstgöring”, säger Elin Karlsson i pressmeddelandet.

I rapporten föreslår Läkarförbundet att verksamhetschefsrollen ska regleras. Ansvar och uppgifter har tidigare reglerats i föreskrift, tillsammans med rekommendationer om chefens kompetensnivå och förbundet vill att sådana föreskrifter återinförs. 

Stöds i studie

I en studie som samlat in data från de 100 bäst rankade amerikanska sjukhusen år 2009, konstaterades ett starkt positivt samband mellan ett sjukhus rankade kvalitet och huruvida sjukhusets vd var läkare eller inte. 

Studien fastställer inte att läkare som leder överträffar professionella chefer, men den överensstämmer med sådana påståenden, skriver forskarna i studien.

Läs mer på Dagens PS: Läkare: Så kan AI hjälpa dig fatta bättre vårdbeslut

Läs mer på E55: Ledarskap i kaos – därför belönas den som vågar

Läs mer på Realtid: Ledarskapets nya utmaning: Att tygla AI